南阳仙(xian)草药業有限公(gong)司官方網站
>
艾灸百科
>
艾灸知识
2
隔姜灸
隔姜(jiang)灸作為中医外治(zhi)疗法的重要分支,其历史渊源深厚。明代(dai)杨繼洲在其著(zhu)作《针灸大成》中即有(you)明確記载:"灸法用生姜切片如錢厚(hou),搭於舌(she)上穴中,然后灸(jiu)之(zhi)",这是隔姜灸(jiu)最早的文献記(ji)载之一。到了明代后期,医學家张景岳在《類經(jing)圖翼》中(zhong)详細阐述了(le)隔姜灸治疗痔疾的具體方法,称"單用生(sheng)姜切薄片,放痔痛處,用艾炷於姜(jiang)上灸三壯(zhuang),黄水即出,自消散矣",充分(fen)展現了该疗法在肛肠疾(ji)病中的臨床應用价值。進入清代以后,医(yi)學理论的发展使隔姜灸的認识(shi)更加深化。吴尚先的《理瀹(yue)骈文》以及李學川的(de)《针灸逢源》等古籍中均(jun)有系統的理论阐述和臨床經驗总結。 到了現代,隔姜灸因其取材方便、操作相(xiang)對簡單等特點,已逐步演變(bian)成為最常用的(de)隔物灸法之一。
取生姜一块(kuai),應選擇新鮮老姜作(zuo)為隔姜灸的基礎材料(liao)。沿(yan)着生姜的(de)纖維纹理縱向切取,將其切成(cheng)厚約0.2至0.5厘米(mi)的(de)姜片,其大小可根據穴區部位的具體位置以及所選用的艾(ai)炷規格(ge)而定。處理好的姜片中間需用三棱针穿(chuan)刺数個小孔,以便艾(ai)熱更好地(di)透達穴位。 施灸時的操作流程為:將準備好的姜片放置在穴區部位上,随后置放大號或中等(deng)規格的艾(ai)炷放在姜片之上,用火點燃艾炷。当患者出現局部灼(zhuo)痛感時,應略微(wei)提起(qi)姜片進行調整,或(huo)更换新的艾炷繼續施(shi)灸。一般(ban)每(mei)次施灸5至10壯(zhuang)為宜(yi),以局部皮肤出現潮紅為度。 灸疗完(wan)成后,需用正紅花油涂抹於施灸部位。这(zhe)樣做(zuo)的目的一是有效防止皮肤灼伤,二是能够進一步增強艾(ai)灸活血化瘀、散寒止痛(tong)的(de)功效。
呕吐、泄泻(xie)、脘腹隐痛(tong)、遗精、阳痿、痛經、周围性面神經麻痹等。
1.隔姜灸用的姜應(ying)選用新(xin)鮮的老姜,宜現切現用,不可用干姜或嫩姜。
姜片厚薄的選擇需要根據具體的施治部(bu)位和病證特點而定(ding)。
3.在施灸過程中若不慎灼伤皮肤,致(zhi)皮肤(fu)起透明发亮的水泡,须注意防(fang)止感染。
1.咳喘
取穴:主穴:共分三組。① 肺俞;② 膏肓、中府;③ 百(bai)劳、天突。
配穴:① 足三里(雙);② 豐隆(雙)。
治法:
灸(jiu)药製備工藝流程如下:首先準(zhun)備西药成(cheng)分,取扑爾(er)敏(4mg/片)、氨(an)茶硷(0.1g/片)、強的松(5mg/片),三者按片剂單(dan)位配比為1:10:10。同步準備中药(yao)材成分(fen),選用百部、白芥子、甘遂三味药物,按克数(shu)單位配比為7:2:1。 將扑爾敏、氨(an)茶硷、強的松等西药(yao)分別研磨成極細粉末状,將百部、白芥子、甘遂等中药材亦分別研磨(mo)成極(ji)細粉末状。待中西药粉製備完(wan)成后(hou),按克数單位將(jiang)二(er)者以10:1的比例進行均匀混合(he),確保药物分布均一。
具體(ti)操作流程如下(xia):在為期一個月(yue)的治疗周期(qi)内,采用分組轮换的穴位選擇(ze)方案,第一次治疗選用第1組穴位,第二次(ci)治疗選用(yong)第2組穴位,第三次治疗選用第3組穴位,之后依次(ci)循環重复使用,整(zheng)個疗程共進行15次。在確定好(hao)穴(xue)位位置后,医者在该穴位(wei)處放置鮮(xian)生姜片,並用针尖在生姜片上刺出数個小孔以利氣透,随后在穴位(wei)上點燃艾炷進(jin)行温阳灸法,灸至穴位局部出(chu)現潮紅為度数標準。灸疗完(wan)成后,迅速將预先(xian)準備的药物膏(gao)體贴敷在灸后的穴位上,並用(yong)半(ban)张麝香鎮痛膏進行固定處理,以(yi)保持贴敷效果。成人患者每次(ci)贴敷時間(jian)為10~20小時,如患者在贴敷過程中感到灼熱难受(shou)或起(qi)大泡情况,可(ke)提前將药物去除。小儿患者贴敷時間相對较短,一(yi)般為5~10小時。
三九天(tian)穴位注射疗法作為(wei)冬季保健的重要手段,通過循環(huan)取(qu)穴的方式進行治疗。主穴分為三組,第1組取肺俞(yu)穴(雙侧),第2組取膈俞穴(xue)(雙侧),第3組取(qu)肾俞穴(雙侧)。在具體(ti)的治疗周期中,第一次治疗取(qu)第1組(zu)穴位加配穴①,第二(er)次治疗取第2組(zu)穴位加配穴②,第(di)三次治疗(liao)取第3組(zu)穴位加配穴①,以后依次按照此順序重复進行。 操(cao)作流程嚴格遵循医學(xue)規範,首先進行常規穴位消毒處理,采用2%碘(dian)酊進行消毒,随后用75%乙醇脱碘(dian),確保注射(she)部位的无菌環(huan)保境。使用无菌注射(she)器及(ji)5號针头抽取4ml核酪注射液,分別注射於(yu)上述穴(xue)位上。在操作中需(xu)要注意患者(zhe)得氣后再進行注射,每(mei)個穴位注射(she)1ml。
在冬夏兩季穴位疗法的臨床應(ying)用中,我們采用三伏天灸贴和三九天(tian)穴(xue)位注射相結合的方式,對380例咳喘(chuan)患者進行了系統治疗。治疗效果統計顯示,其中治(zhi)愈80例(21.0%),顯效92例(24.2%),好轉160例(42.1%),无效48例(12.6%)。
针對慢性氣管炎、喘息性支氣管炎與支氣管哮喘三類常见(jian)呼吸系統疾病的臨床疗效(xiao)對比研究,我們收集了大規模臨(lin)床数(shu)據進行分析。
2.支氣管哮喘
取穴:天突、大椎、氣海、肺俞、膏肓。
治法:讓(rang)患者仰卧(wo)在床上,按照傳統(tong)穴位選擇原(yuan)則取天突穴、氣海(hai)穴兩個主要穴位。在穴位部位先(xian)放上少許麝香(xiang)作為隔离層,而后再在麝香上覆盖2mm厚的生姜(jiang)一片,作為艾灸時的隔姜介質。上置艾炷,大(da)小約如半粒(li)花生米,先灸3壯,之后去掉生姜片,仅隔麝香繼續進行(xing)艾灸,再用(yong)艾炷灸4壯;至麝香完全燃烧成灰炭状時結束,共為7壯為一個疗程單位。灸疗完毕后用乙醇棉球仔細擦净穴位周围(wei)。 随(sui)后讓患者俯卧在(zai)床上,繼續(xu)取大椎穴、雙肺(fei)俞穴、雙膏肓穴等(deng)穴位(wei)進行灸疗,用上述同樣的灸疗方(fang)法各灸7壯。完成背部穴位灸疗后,在所有灸處贴(tie)上普通膏药一张以保護创面。每24小時調换(huan)一次膏药以保持(chi)衛生。 数日(ri)之后,灸(jiu)疮處逐渐出現化脓現(xian)象。如脓液较多時(shi),可敷些紅霉素软膏,再贴上消毒紗布進行(xing)隔离護理。約經30天后(hou)灸疮結痂脱落(luo),局(ju)部將留有瘢痕。對於(yu)化脓不透(tou)彻、脓汁稀少的患者,可服些发物如酒(jiu)酿、葱、蒜等食(shi)物,以(yi)促(cu)使灸疮透发,从而提高疗效(xiao)。 灸后禁(jin)忌吃魚腥、水產(chan)等物,並防止感冒,注意休息,以防哮喘发作影(ying)響治疗效果(guo)。灸疗頻率為每(mei)年夏季三伏天中的任(ren)何一日進行,一(yi)般在阳历7月10日至8月10日之間進行灸(jiu)疗。每年用灸疗方(fang)法灸(jiu)一次,连續進行三次為一個完(wan)整(zheng)疗程。
疗效:在實施治疗方案后進行随访評估(gu),痊愈患者經過2~20年的长期随访觀(guan)察未再发作(zuo),共計45人,占总體比(bi)例的(de)43.69%;臨(lin)床症状明(ming)顯缓解的患者計30例,占29.13%;病情(qing)好轉的患者(zhe)共24例,占23.30%;治(zhi)疗无效的患者共4例,占3.
3.周围性面神經麻痹
方法一(一般周(zhou)围性面神經麻痹)
取穴:分兩組:① 耳垂下、下關、四(si)白、颧髎;② 颊车。
治法:任取一組,均取患侧(ce)穴位進行(xing)施治。 第一(yi)組采用隔姜(jiang)灸法,具體操作如下:用生姜切片,置於穴(xue)位之(zhi)上,手捻純艾(ai)绒成中等大小的艾炷置(zhi)於姜片之上,線(xian)香點燃后開始施灸。對姜片的(de)選材有明(ming)確要求:需選用新鮮(xian)老姜,沿生姜(jiang)纖維縱(zong)向切取,直径約2cm許,厚度約3mm為(wei)宜。施灸過程中不計壯数,以灸處(chu)皮肤潮紅湿润(run)為度即可停止。治疗頻率(lv)為每(mei)日1次,10次構成一疗程,疗(liao)程與疗程之間需休息2日,满三疗程后(hou)進行疗效統計與評估。 第二組采用隔姜温和灸法(fa)配合艾灸(jiu)水泡疗法:取直径2cm厚約0.5cm的(de)姜片,用毫针刺(ci)数個小孔,置於(yu)患侧颊车穴前上(shang)方面颊部位置。取清艾绒做(zuo)成底部略(lve)小於姜片的艾炷,點燃后進行施灸,灸3~5壯。灸后数小時内局部會出現水泡(pao),臨(lin)床需要注意保護灸泡,嚴防(fang)感染情(qing)况发生。根據周围性面神經麻痹的具體恢复情况,可在灸泡愈合后再灸1次,以巩固疗效。
疗(liao)效評价體系采用(yong)第一組穴位针灸治疗方法,在三個不同病程阶段進(jin)行了系統觀察(cha)。急性(xing)期治疗30例患者中,痊愈15例,顯效5例,有效8例,无效2例;恢复期治疗30例患者中,痊愈15例,顯效12例,有效2例,无效1例;后遗症期治疗30例患者中,痊愈4例,顯效8例,有效15例,无效3例。
以第二組穴治疗50例患者(zhe),臨床(chuang)疗效評价結果顯(xian)示:痊愈40例,好轉8例,无效2例;對照针灸組痊(quan)愈41例,好轉8例,无效1例。 需要重點說(shuo)明(ming)的是,本治疗方法采用隔姜灸技(ji)術,每次施灸約5壯左右(you),通過控(kong)製灸火温度使局部皮肤產(chan)生Ⅰ度至浅Ⅱ度烫伤反應。灸泡愈(yu)合后(hou),施灸部位在早期會出現一定程度(du)的色素沉(chen)着現象,但这種色素沉着屬於可逆性改變,會随(sui)着時間推移逐渐消退,最終不會遗留明顯瘢痕。 鉴於面部皮肤組織結構(gou)相對娇嫩,對熱刺(ci)激(ji)敏感性较高,在面部穴(xue)位施灸時應在3壯后着重觀察(cha)和評估局部的烫伤程(cheng)度,並根據患者(zhe)實际反應随時調整后續灸壯(zhuang)数量。
方法二(顽固性周围性面神(shen)經麻痹)
取穴:颊车、地仓、迎香、攒竹(zhu)、牵正、風池。
治法:采用(yong)分組施治的方式,將(jiang)穴位(wei)分為兩組,每組各(ge)取3個穴位,均在患者雙侧對應穴位進行操作,隔日交替使用以增強效果。艾(ai)灸操作時,在每個穴(xue)位上先置放生姜一片(pian),其厚度約為2毫(hao)米(mi),直径約為1.5至2厘米,為了(le)增強渗(shen)透效果,可在姜片中心(xin)刺(ci)数個小孔。随后在姜片中心(xin)安放一個如小指(zhi)腹大小的圆錐形艾炷,从上端點(dian)燃進行施灸(jiu)。整個過程中需根據患者耐受(shou)程度(du)調節熱度,若感覺過熱(re)可適当移動(dong)姜片以缓解。每個(ge)穴位需连續灸(jiu)5至7壯方可完成一(yi)次艾灸。 同時配合针刺肢體穴位進行辅助治(zhi)疗,選取足三(san)里、合谷、冲阳、太阳四(si)個(ge)穴位,均取雙侧(ce),同樣(yang)分為(wei)兩組,每組各(ge)含2個穴位,隔日交(jiao)替使用。
在臨(lin)床疗效評估中(zhong),本(ben)研究共觀(guan)察22例患者(zhe),經(jing)本法(fa)治疗3~6個疗程后获得顯著(zhu)成(cheng)果。治疗結果表明:基(ji)本痊愈(yu)18例,占81.8%;顯效3例,占13.6%;无效1例,占4.6%。
4.胃下垂
取穴: 百會、中脘、氣海。
治法:取一枚大小(xiao)適宜的生姜,用刀(dao)切成厚(hou)度0.2cm的薄(bao)片,將(jiang)其放置於百會穴上(shang),然后取艾绒一小撮製成(cheng)艾炷放在姜片上(shang)點燃。在施灸(jiu)過程中,嘱患者(zhe)闭目(mu)静坐,配合做(zuo)深(shen)吸氣、慢呼(hu)氣的(de)呼吸動作,以增(zeng)強施灸效果。灸完(wan)百會穴后,再繼續加熏灸其(qi)他穴位,在灸疗其他(ta)穴位(wei)時需要讓患者采取仰卧位。每次灸疗時(shi)間為15分鐘,每日(ri)進行(xing)1~2次,15日為一(yi)個(ge)完整疗程。 同(tong)時需配合医疗(liao)體操進行辅助治疗,具體方法為患(huan)者仰卧、足(zu)底踏着(zhe)床面,做臀部(bu)抬起的動作(zuo),保持头、兩肩、兩足(zu)着床。在臀部抬起(qi)時,同(tong)時縮紧肛門,並維(wei)持約1分鐘(zhong)左右,然后放下休息(xi)片(pian)刻后再做,连(lian)續做(zuo)3~5次,每日早晚各進行1次。 在(zai)飲食調理方面也要引起重視,應注(zhu)意少食多餐的進食原則(ze)。具體要求是每次吃飯(fan)時采取(qu)蹲下的姿勢進食,吃完(wan)飯后暂停2~5分鐘才起來,避免(mian)進食后立即站(zhan)立活動。
疗效:共治50例,經1疗(liao)程治疗(liao),痊愈30例,顯效14例,有效6例。全部有效。
5.肠梗阻
取穴:神阙。
治疗方法(fa)的具體操作流程如下:首先將生姜切成厚度約為1分的薄片,直接贴附於患者(zhe)脐部穴位(wei)。随后取艾(ai)绒與冰片(pian)末混合均匀,將混合物捏成寶塔糖樣的大小,轻轻(qing)放置(zhi)在姜片上方進行施灸。
在臨床疗效評估(gu)方面,本治疗方(fang)案共收治各類肠(chang)梗阻患者32例。其中粘连性(xing)肠(chang)梗阻18例,顯效(xiao)病(bing)例17例;麻痹性肠梗阻(zu)7例,顯效(xiao)病(bing)例6例;蔦虫(chong)性肠梗(geng)阻3例,顯效(xiao)病(bing)例2例;疝(shan)嵌顿3例,顯效(xiao)病(bing)例1例;肠套(tao)叠(die)1例同樣获得顯效。上述大(da)多数患者(zhe)在1至2日(ri)内得以解除梗阻,绞窄性肠梗阻2例未见(jian)明顯(xian)疗效。經統計,累計顯效病例27例,总(zong)體顯效(xiao)率達84.4%,治疗效果顯(xian)著。
6.尿潴留
取穴:
主穴:關元、中極、阴(yin)陵泉、三阴交。
配穴:肝肾阴虚者(zhe)加太溪、肾(shen)俞(yu);中氣下(xia)陷者加足三(san)里、氣海;膀胱湿熱者加(jia)膀胱俞(yu)。
治法:主穴均取,配穴(xue)據症(zheng)酌加,形(xing)成辨證论治的针灸(jiu)處方體系。治疗流程采取(qu)先针刺、后施隔姜灸的循序(xu)渐進(jin)方式。選用30號毫针進行穴位刺(ci)激(ji),其中關元(yuan)、中極、氣海等腹部要穴需采(cai)用45°角向下斜刺的手法,進针(zhen)深度為1~1.5寸,旨(zhi)在使针感充分傳导(dao)至會阴部,形(xing)成酸(suan)胀得氣現象。针阳陵泉、三阴交、太溪、足三里、肾(shen)俞(yu)、膀胱俞等四肢及腰骶部穴位則采用直刺手法(fa),進针深(shen)度同樣為1~1.5寸,力(li)求使针感向腹股沟及會阴部傳导,充分发挥远端穴位的(de)調理效應。
出针后將生姜切成0.2~0.3厘米厚度的姜片,用针在姜片上穿孔数個,随后將姜片分別置於中極、關元、氣海穴位(wei)之上。
對於疗(liao)效欠佳(jia)的患者,臨床可配合中医药物治疗方案。医生根據患者體質辨證(zheng)论治,將病情分為四(si)種類(lei)型:肾阳虚衰型、中(zhong)氣下陷型、下焦(jiao)湿熱型、肺熱壅盛型。针對不同證(zheng)型,分別選用金匮肾氣丸、补中益(yi)氣汤、八正(zheng)散、清肺飲等經典代(dai)表方剂。
疗效(xiao)評价基於臨床觀察的87例患者数(shu)據統計(ji)結果。在治疗效果分(fen)布上,痊愈患者達77例,有效患(huan)者3例,无效患者7例,总有效率達(da)92.0%,顯示(shi)出良好的臨床疗(liao)效。在具體恢复(fu)時間方(fang)面,經過1日治疗小便自解者17例,治疗2日小便自解者31例,治疗3至6日小便自解者15例。
7.头痛
取穴:主穴:關元、氣海、百會、太阳、風池、三阴交、足三里。
配穴:氣(qi)血虚头痛加中脘、膈俞;肾阳虚头(tou)痛加肾俞(yu)、太溪。痰(tan)多者外加豐隆。
方法:臨床選取關元、氣海、肾(shen)俞(yu)、膈俞等(deng)穴位(wei),均(jun)采用捻轉补法進行针刺操作(zuo),待得氣后留针5分鐘,起针后每穴均行隔姜灸法(fa),灸壯数為7壯至14壯。百會穴采用清艾(ai)条温(wen)和灸法,灸治時間控製在5至10分鐘。灸(jiu)后感應表現為:關元、氣(qi)海穴位连續施(shi)灸三日后再次施灸時,多(duo)数患者會產生熱氣感下(xia)行至龟头或會阴部位的現象;百會穴灸后全头出現熱、胀、麻、木的感覺,眼睛明亮度提升;膈俞、肾俞灸后脊柱至腰脊部(bu)位(wei)发熱。三阴交、足三里、太溪三穴(xue)均采用捻轉补法操(cao)作;中(zhong)脘、太阳、風池穴則采用(yong)平补平泻手法,對於存在血瘀(yu)表現的患者,太阳穴可配合放血(xue)疗法,放血量為3至5滴;豐隆穴采用提(ti)插泻法(fa)。上述穴位均留针30分鐘,每5分鐘行手法操作一次。
针灸各穴均每日施(shi)術 1 次,10次為一疗程,不愈隔(ge)2~ 3日(ri)進行(xing)下疗程。
疗效評估(gu)結果顯示,本組(zu)共納入63例患者(zhe),其中痊愈(yu)57例,顯效3例,有效2例,无效1例,总有效率達(da)98.4%。
8.坐骨神經痛
取穴:阿是穴(即壓痛點。其尋找方法為:先讓患者采取俯卧位姿式(shi),医者用右手拇指(zhi)均匀向下用力按壓(ya),从脊椎部(bu)位系統性地尋找(zhao)壓痛點。按壓順序遵循由(you)上至下的原則,具體是从悬枢穴開始按壓,逐步向下推進至腰俞穴。通過这一段脊椎區域的逐點按壓操作,可以準確找到患(huan)者的壓痛點所在位置)。
治法:在實施(shi)艾灸(jiu)疗程前,需將鮮姜準備成象5分硬幣大(da)小的圆形(xing)面积,厚約2mm的規格。随后用火柴棒在姜片表面鑽(zuan)孔,但不能(neng)完全鑽透(tou),否則容易灼(zhuo)伤皮肤。正式操作時,先把(ba)姜片置於(yu)壓痛點上,再放上(shang)艾(ai)炷,用火柴點燃,約3壯(预計6min)以使局部皮肤紅暈。日灸(jiu)一次,若疼痛(tong)较(jiao)甚者亦可日灸2次,10日為一(yi)疗程。灸毕用正紅花(hua)油涂於施灸(jiu)部位,一是防皮肤灼伤,二是更能增強艾灸活血化瘀,散(san)寒止痛(tong)功效,有助於改善局部血(xue)液循環。此疗法在中医臨床應用中廣泛用於缓解冷痛症状及改善氣血運行(xing)。
本研究针(zhen)對坐骨神經病患者的臨床疗效評估(gu),共納入18例病(bing)例進行隔姜灸治疗。所有接受隔(ge)姜灸治(zhi)疗的患者均停用中西药物,采用(yong)單一的隔姜灸疗法進(jin)行干预。
9.前列腺增生症
取穴:
主穴:三阴交、膀胱俞、肾(shen)俞(yu)、次髎。
配穴方案分為兩個(ge)組(zu)別,针對不同(tong)的病理機製進行分類施(shi)治。第一組適用於脾肾阳虚导致膀胱氣化不利的患者,選(xuan)用關元、足三里、脾俞三穴進行配伍。
治法:脾肾阳虚,膀胱氣化不利型的臨(lin)床處理方案如(ru)下。 患者取仰卧位進行前期治疗,在關元穴處選用28號1.5寸毫(hao)针進行(xing)直刺,刺入深度為1~1.5寸。待(dai)患者出現明顯(xian)的酸胀感並向下腹部放射時,應進(jin)行強刺激操作,持續時間為5分鐘后取针。随(sui)后在足三里、三阴交兩穴采用针刺补法進行處理,得氣后留针保持一定時間。 隔姜灸的操作(zuo)步骤為:選取新鮮生姜切片,厚度控(kong)製(zhi)在0.2~0.3厘(li)米(mi)範围内,姜片面积應大於艾(ai)炷底(di)面。用针在姜片中央穿刺数個小(xiao)孔,然后點燃蚕(can)豆大小的艾炷並置於(yu)姜片上方。在關元穴上(shang)连續施灸3壯,温熱通過姜(jiang)片逐步透(tou)入皮肤深層。当患者感(gan)覺出現灼熱感時,可將姜片在關元穴和中極穴(xue)位置上適当(dang)移動,確(que)保温熱(re)刺激充分渗透。 灸后轉换(huan)患者體(ti)位為俯卧位,针(zhen)對脾(pi)俞、肾(shen)俞(yu)、膀胱俞、次髎等穴(xue)位進行治(zhi)疗。
肝肾阴虚(xu)、湿熱下注膀胱(guang)型的患者针灸治(zhi)疗需分體位進行。患者取仰卧位時,在中極、三阴交穴位先采用补法后用泻法的手法操(cao)作(zuo),太冲穴則(ze)單独采(cai)用泻法處理,此阶(jie)段不留针(zhen)。
以上治疗每日1次,10次為1疗程(cheng),疗程間(jian)休息3日,再(zai)行第2疗程(cheng)。
疗效:38例患者(zhe),經過l~3個疗(liao)程治(zhi)疗后,均(jun)收到程度不等的(de)疗效,其中治(zhi)愈10例(li)占26.3%,好轉24例(li)占63.2%,无效4例,占10.5%。
10.肱骨外上髁炎
取穴:
主穴:阿是穴(壓痛點)。
配穴:曲池、手三里、上廉、下廉(lian)、
治法:取約(yue)2mm厚之大片生姜1块,用针头刺无(wu)数致密細孔待用(yong)。患者取坐位,患肢置於桌面上與肩接近水平位,屈肘90度,將姜片置(zhi)於病變區穴位(wei)處,取艾(ai)绒適量,捏成錐状,放在姜片上點燃,用拇、食指挟持姜片边缘,在曲池、手三里、上廉、下廉(lian)、阿是穴區缓慢來回(hui)移動,灸至局部皮肤烫熱且能(neng)耐受為度,切忌烫伤皮肤。艾炷燃完,另换一炷。每次(ci)約(yue)灸30min,每日1次,连(lian)續(xu)6日為1疗程(cheng)。
疗效:以上法共治30例,結果:痊愈24例,好轉5例,无效1例,总有(you)效(xiao)率為 96.6%。
11.腕管綜合征
取穴:大陵、内關。
治法:取新鮮生姜1块,切成(cheng)厚約0.3cm的薄(bao)片,在中心處用細(xi)针穿刺(ci)数孔,上(shang)置艾炷放在患侧大陵、内關2穴上施灸,如患者在施灸過程中局部有熱(re)痛感(gan),可將姜片(pian)连同艾炷向上略(lve)略提起,稍(shao)停放(fang)下再灸。艾炷燃盡,再另换1炷,以灸至局部皮肤潮紅湿润(run)為度。每次每穴施灸6壯,每日1次,5次為1個疗程,間(jian)隔(ge)3日再行第2疗程(cheng)。
疗效:共治32例,結果:治愈21例,顯效8例,好轉3例,全部有效,治愈率65.6%。
12.腰椎骨質增生
取穴:
主穴:阿是穴(沿督脉(mai)經腰椎增生部位按(an)壓,尋得疼痛最(zui)明顯點(dian))。
配穴:主穴上下各2.5cm處。
治法:一般取主穴,症状明顯(xian)者加用配穴。將鮮(xian)姜(jiang)切成0.2~0.3cm厚,面积大(da)於腰椎體(ti),用三棱(leng)针把姜片刺数孔后置穴上,再在姜片上放满艾绒施灸。当患者有灼熱感時(shi)在姜片边缘垫上厚紙以减轻灼痛(tong)感。艾炷燃盡(jin)换壯,连灸4~5壯。盡量避(bi)免发生灸泡。每日治疗1次,10次為1疗程(cheng),休息3日,繼續第二疗程。治疗2個疗程,判断疗效。
疗效:共治疗58例,結果:痊愈23例,顯效25例,好轉7例,无效3例,总有效率94.83%。
13.颞颌關節功能紊乱症
取穴:阿是穴(颞颌關節的疼痛部位)。
治法:取一块生姜(jiang),切成直(zhi)径2.5cm,厚1cm的(de)姜片,用粗(cu)针均匀刺透姜片,放在颞颌(he)關節的疼痛(tong)部位,用相應大小的艾炷置(zhi)姜片上,隔(ge)姜灸五至六壯,灸至局部皮肤潮紅发熱(re)為佳。若患者感覺(jue)烫,可適当再垫些薄姜片。每次(ci)20min左右,每日1次,7日為一(yi)疗程。
疗效:結果本(ben)組26例患者(zhe),治疗后痊愈18例,好轉7例,无效1例,总有效率達(da)96%。
14.強直性脊柱炎
取穴:阿是穴(督脉上的壓痛點)、 胸、腰段夹脊穴。
治法:先涂上萬花油,用多汁老姜切(qie)成厚薄適中(zhong)的片,复盖於穴位上。用細柔艾绒做成手指大小的艾(ai)炷,置(zhi)於(yu)姜片上灸7~10壯,每日一次,10次為一疗程。配服骨痹(bi)汤(自擬):鹿角(jiao)霜30g、桑寄生20g、骨(gu)碎补30g、当归10g、地龍15g、祈蛇15g、乌(wu)梅15g、木瓜15g、製南星15g。
疗效:共治疗35例患者(zhe),結果:顯效10例,好轉21例,无效4例。总有(you)效(xiao)率為88.6%。治疗中发現疗效與发病年(nian)齡與病程有關,年齡小(xiao)、病程短,疗效好;年齡大,病程长,疗效(xiao)较差。其中一例14歲患者(zhe),治疗二個疗程后基(ji)本痊愈(yu),随访五年无复(fu)发。
15.腱鞘炎
取穴:阿是穴(壓痛點)。
治法:在阿是穴上,先撒(sa)丁(ding)桂散(丁(ding)香、肉桂等分研末)少許,再放上生(sheng)姜片(如1分硬幣厚,中間用针刺6、7個小孔),姜片上(shang)置艾炷點燃(ran),连灸3~5壯。以局部出現(xian)深度紅(hong)暈為宜。配合针刺:拇指腱鞘(qiao)炎取合谷或魚际,针刺向患處;桡(rao)骨茎突腱鞘(qiao)炎取阳溪、列缺或局部痛點。每日或隔日灸(jiu)1次,7~10次為一疗程。
疗效:以上法共治35例。結(jie)果痊愈33例,好轉2例。总有效率100%。
16.小儿遗尿症
取穴:百會、列缺。
治法:將鮮生姜切成厚(hou)0.2cm的薄(bao)片,其面积大於艾炷底面,上扎数孔。每次取一穴。如(ru)取百會穴,應將其毛(mao)发剪去,面积與姜片等大。置姜片於(yu)上,點燃艾炷灸之。艾(ai)炷(zhu)可用艾叶搓成绒状,做成蚕豆般大小(xiao)的圆錐形(xing)。灸時使患儿有温熱感為宜。若出現灼熱患(huan)儿难以忍(ren)受時,可轻轻(qing)拍(pai)打周围皮肤以减轻灼痛感,或另换一生(sheng)姜片繼(ji)續灸之。施灸時,患儿如出現昏昏(hun)欲睡的(de)感覺,灸熱渐(jian)渐傳至整個头部(bu),再傳向身柱穴,以至全身皆发熱,則疗效更佳。待(dai)艾炷燃盡后(hou)再换一壯,反复灸(jiu)之20min即可。如取列缺穴,每次雙侧均選,各灸(jiu)30min,以皮肤感到灼(zhuo)熱(re)但能忍受為度。每日1次,5~10次為1疗程(cheng)。疗(liao)程間隔3~5日。
疗效:共觀察30例,其中(zhong)20例用百會穴灸治(zhi),3個疗程並随访半年之后統(tong)計疗效。总有效率95%。另10例,用列缺灸治,治愈9例,有效1例,无无效者。
17.輸卵管阻塞性不孕
取穴: 氣門穴(為經外奇穴,位於(yu)脐中外旁開3寸,再向下3寸處;左右各一(yi)穴)。
治法:於(yu)雙侧氣門穴各填以1~1.2mm厚,10~12cm直径之(zhi)生姜片一块,上置黄豆粒大小艾炷,點燃(ran)灸至(zhi)皮肤发紅灼熱為度。如施灸時患者(zhe)感太(tai)烫,術者可用镊子將(jiang)姜片镊住微微上提。每次灸15min,隔日1次,10~12次為1疗程(cheng)。一般宜經净(jing)開始施灸,如下一經期月經不來,多為有(you)孕;如月經來,待經净再(zai)坚(jian)持續灸第2疗程(cheng)。
疗效:以此法(fa)灸治明(ming)確诊断為輸卵管阻塞所致不孕患者共10例,施治(zhi)1~2疗程(cheng),除1例(li)无效,1例失去聯系外,其余8例随访均懷(huai)孕,疗效顯(xian)著。