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艾灸百科
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艾灸疗法
一、直接灸：
是將大小適(shi)宜(yi)的艾炷，直接(jie)放在(zai)皮肤上施灸。若施灸(jiu)時需將皮肤(fu)烧伤化脓，愈后(hou)留(liu)有瘢痕者，称為(wei)瘢痕灸。若不(bu)使皮肤烧(shao)伤化脓，不留瘢痕者，称為无瘢痕灸。
1、瘢痕灸。又名化脓灸：施灸時先將所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁，以增加粘附和刺激作用，然后將大(da)小適宜的(de)艾炷置於腧穴上，用火點燃艾炷施灸。每壯艾炷(zhu)必须燃(ran)盡，除去(qu)灰烬后，方可繼續易住再灸，待規定壯数灸完(wan)為止(zhi)。施灸時由於火烧灼皮肤，因此可產(chan)生劇痛，此時可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借(jie)以缓解疼痛。在正常情况下，灸后1周(zhou)左右，施灸(jiu)部位化脓形成灸疮，5-6周(zhou)左右，灸疮(chuang)自行(xing)痊愈，結(jie)痴脱落后而留下(xia)瘢痕。臨床上常(chang)用於治疗哮喘、肺結核、瘰疬等(deng)慢性疾病(bing)。
2、无瘢痕灸。施灸時先在所灸腧穴部位涂(tu)以少量(liang)的凡士林，以使艾炷(zhu)便於粘(zhan)附，然后將(jiang)大(da)小適宜的艾炷，置於腧(shu)穴上點燃施灸(jiu)，当灸炷燃剩五分之二或(huo)四分之一而患(huan)者感到微有灼痛時，即可易炷再灸。若用麦粒大的艾炷(zhu)施灸，当(dang)患者感到(dao)有灼痛時，医者可用镊(nie)子柄將(jiang)艾炷熄滅，然后繼續易位再灸，按規定壯数灸完為止(zhi)。一般應灸至局(ju)部皮(pi)肤紅暈而不起泡為度。因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓，不留瘢痕(hen)。一(yi)般虚寒性疾(ji)患，均可此法(fa)。
二、間接灸：
是用(yong)药物將艾炷與施灸腧穴部位(wei)的皮肤隔開，進行施灸的方法。如生姜間(jian)隔(ge)灸、隔盐灸等。
1、隔姜灸。是用(yong)鮮姜切(qie)成直径大約2-3厘米、厚約0.2-0.3厘米(mi)的薄片，中間以针刺数(shu)孔，然(ran)后將姜片置於應灸的腧(shu)穴部位或患處，再將(jiang)艾炷放在(zai)姜片上點燃施灸。当(dang)艾住燃盡，再易炷施(shi)灸。灸完所規(gui)定(ding)的壯数，以使皮肤紅润而不起泡為度(du)。常用於因(yin)寒(han)而到的呕吐、腹痛、腹泻及(ji)風(feng)寒痹痛等。圖148。
2、隔蒜灸。用鮮大蒜(suan)头，切(qie)成厚0.2-0.3公(gong)分的薄(bao)片，中間以针刺数(shu)孔，然后(hou)置於應灸俞腧或患處，然后將艾炷放在蒜(suan)片(pian)上，點(dian)燃施灸。待(dai)艾炷燃盡(jin)，易(yi)炷再(zai)灸，直至灸完規定的壯数。此(ci)法多用於治疗(liao)瘰疬，肺(fei)結核及初起的肿疡等症。
3、隔盐灸。用純净的食盐填敷於(yu)脐部(bu)，或於盐上再置一薄(bao)姜片(pian)，上置大艾炷施灸(jiu)。圖149。多用於(yu)治疗伤寒阴證(zheng)或吐泻並作，中風脱證等。
4、隔附(fu)子餅灸(jiu)。將附子研成粉末，用酒(jiu)調和做成直径約(yue)3厘米、厚約0.8厘米的附子餅(bing)，中間以针刺数(shu)孔，放在應灸腧(shu)穴或患處，上面再放艾(ai)炷施灸(jiu)，直到灸(jiu)完所規定壯(zhuang)数為止。多用治疗命門(men)火衰而致的阳痿(wei)、早(zao)泄或(huo)疮疡久溃不敛等症。
三、艾卷灸：
1、艾(ai)条灸。是取純净細软的艾绒(rong)24克，平铺(pu)在(zai)26厘米(mi)长、20厘米宽的細草紙上，將其(qi)卷成直径約l.5厘米圆柱形的(de)艾卷(juan)，要求卷紧，外裹以(yi)質地柔软(ruan)疏松而又坚韧的桑皮紙，用胶水或浆糊封口(kou)而成。也有每条艾绒中渗入肉桂(gui)、干姜、丁香、独活、細辛、白芷(zhi)、雄黄各(ge)等分的細(xi)末6克，則成(cheng)為药条(tiao)。施(shi)灸的方法分温和灸和(he)雀啄灸。
2、温和灸。施灸時將艾(ai)条的一端點燃，對(dui)準應灸的腧穴部位或患處，約距皮肤2-3厘米左右，進行熏烤。圖150。熏烤使患者局部有温熱感而无灼痛為(wei)宜(yi)，一般每處灸5-7分(fen)鐘，至皮(pi)肤紅暈為度。對於昏(hun)厥(jue)、局部知覺(jue)迟钝(dun)的患者，医者可將中、食二指分開，置於施(shi)灸部位的兩侧，这樣可以通過医者(zhe)手指的感覺來測知患者局部的受(shou)熱程度，以便随時調節施灸的距离和防(fang)止烫伤。
3、雀啄灸：施灸時，將艾条點燃(ran)的(de)一端與施灸部位的皮肤並不固定在一定距离，而是像鳥雀啄食(shi)一樣，一上(shang)一下活動地施灸(jiu)。圖151。另外也可均匀地(di)上、下或向左右方向移動或作反复地施(shi)轉施灸。
4、温针灸：是(shi)针刺與艾灸結合應用(yong)的一種方法，適用於既需要留针而(er)又適宜用艾灸的病(bing)症。操作(zuo)時，將针刺入腧穴得(de)氣后，並給予適(shi)当补泻(xie)手法而留针，繼將純净(jing)細软(ruan)的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长約2厘米左右，插在针柄上，點(dian)燃施灸（圖152）。待艾绒或艾条烧完后(hou)，除(chu)去灰烬，取(qu)出针。
5、温灸器灸：是用金屬特製(zhi)的(de)一種圆筒灸具，故又称温筒灸。其筒(tong)底有(you)尖有平，筒内套(tao)有(you)小筒，小筒四周有孔。施灸時，將艾绒或加掺药(yao)物，裝入温灸器的小筒，點燃后，將温(wen)灸器之盖扣好(hao)，即可置於(yu)腧穴或應灸部位(wei)，進行熨(yun)灸，直到所灸部位(wei)的皮肤紅润為度。有調和氣血，温(wen)中散(san)寒的作用。
禁忌症與注意事項
禁忌症：
1、凡屬實熱證或阴虚发熱、邪熱(re)内炽(chi)等證，如高熱、高血壓危象、肺結(jie)核晚期(qi)、大量咯血、呕吐、嚴重贫血、急(ji)性傳染性疾病、皮肤(fu)痈疽疗疖並有发熱者，均不宜使用艾灸疗法。
2、器質性心脏病伴心功能(neng)不全(quan)，精神分裂症，孕妇的腹部、腰骶部，均不宜施灸。
3、顏(yan)面部、颈部(bu)及大(da)血管走行的體表區域、粘膜(mo)附近，均不得施灸。
注意事項:
1、施灸前要與患(huan)者講清灸治的(de)方法及疗程，尤其是瘢(ban)痕灸，一定要取得患(huan)者的同意與合作。瘢痕灸后，局部要保持清洁，必(bi)要時要贴敷料，每天换药1次，直至結(jie)痂為(wei)止。在施灸前，要將所選(xuan)穴位用温水或酒精棉球擦洗(xi)干净，灸后注意保持(chi)局部(bu)皮肤適当温度，防止受凉，影響疗效。
2、除瘢(ban)痕灸外，在灸治過(guo)程(cheng)中，要注意(yi)防(fang)止艾火灼伤皮肤。尤(you)其幼儿患者。如(ru)有起泡時，可用酒(jiu)精消毒后，用毫针將水泡挑破，再涂上龍胆紫即可(ke)。
3、偶有灸(jiu)后身體不適(shi)者，如身熱感、头昏(hun)、烦(fan)躁等，可令(ling)患(huan)者適当活動身體，飲少(shao)量温開水，或针刺合谷、后溪等穴位，可使症状迅(xun)速缓(huan)解。
4、施灸時注(zhu)意安全使(shi)用火種，防(fang)止烧坏衣服、被褥等(deng)物。